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2014年7月26日土曜日

医療機関の淘汰の時代

医療機関の淘汰の時代 総合医を導入した場合 ---------------------  診療所数は中学校区に一軒。1-2万件もあれば十分。1日の患者数は40 名/件前後である。病院も診療所も淘汰される。 英国の施設数 ------------- 病院数 1930件 ----------- 病院数 1714件 プライベート病院数 216件 合計 1930 診療所数 8245施設 ---------------------  週の患者数 255名/週 42名/日 医療機関の大淘汰時代 ------------------------- 英国の人口は日本の半分であるから施設数倍とすれば 病院数;4000件 診療所数;16000件 現在の日本の施設数 病院数 1万件 診療所数;10万件 要するに病院も診療所も大淘汰時代となる。 参考 -------- http://www.clair.or.jp/j/forum/c_report/pdf/078-1.pdf GP総数31723人 病院数 1714件 プライベート病院数 216件 http://www.kenporen.com/include/outline/pdf/chosa23_02_kaigai.pdf 診療所数は計 8,245 施設 http://www.mskj.or.jp/getsurei/tomioka10032.html 英国の人口は日本の約半分の6160万人程で、国の面積も日本の2/3程度である。 .英国の病院 英国の急性期病床の数は人口千人当たり2.6床でOECD諸国平均の3.8床を遥かに 下回るが、近年他の国々と同様に病床数は徐々に減少傾向にある。基本的に民 間保険医療を除き、英国では専門医が診療所をもつことは認められていない。 そのためGPの2倍程の数に上る専門医は基本的にNHS病院に属している。またNH S病院数もイングランド全体で400程度であるため、日本の中小病院のような規 模ではなく、各NHS病院がそれなりの規模の病院となっている。通常の診療の 他にも医学生や若い医師の養成、そして高度先進医療を担うのもNHS病院の役 割である。 http://www.sj-ri.co.jp/issue/quarterly/data/qt62-3.pdf GP は、平均週あたり255 名の患者を診ており、平均的なGP 像は、診療所を 開設して、看護師等の医療保健スタッフと共に患者の診断治療を行い、ワ クチン接種・簡単な外科手術を施し、さらに患者に健康教育と助言を与える 業務を行う者である9。 http://www.isfj.net/ronbun_backup/2013/q3.pdf

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